The Best Questions to Ask a Parent with Early-Stage Alzheimer's

Ang kalupitan ng Alzheimer's ay ang pagkuha nito sa malalayong alaala sa huli. Maaaring hindi alam ng iyong ama kung anong araw ngayon, ngunit maari siyang magsalaysay — sa maliwanag at tiyak na detalye — tungkol sa tag-init nang siya ay 12 taong gulang. Kung siya ay nasa maaga o gitnang yugto ng sakit, mayroon kang makitid at mahalagang pagkakataon upang itala ang mga bagay na alam pa niya.

Ang mga sumusunod ay isang praktikal na gabay batay sa pananaliksik sa geriatric, praktis ng mga tagapag-alaga, at mga pag-uusap sa mga pamilyang nagawa ito ng maayos.

Bakit ito epektibo (ang agham sa isang talata)

Ang pangmatagalang episodic memory — ang kakayahang alalahanin ang mga tiyak na kaganapan mula sa mga dekada na ang nakalipas — ay naka-imbak nang iba kaysa sa short-term working memory. Una nang inaatake ng Alzheimer's ang working memory. Ang hippocampus ay humihina, na nagpapahirap sa pagbuo ng mga bagong alaala o pag-alala sa mga kamakailang alaala. Ngunit ang mga alaala na matagal nang naitatag mula sa kabataan at maagang adulthood, na naka-imbak sa malawak na ipinamamahaging cortical networks, ay kadalasang nananatiling madaling ma-access kahit sa katamtamang yugto ng sakit. Ito ang dahilan kung bakit maaaring tanungin ka ng iyong lola ng parehong tanong tatlong beses sa isang oras ngunit naaalala pa rin ang eksaktong mga salita ng isang awit na inawit ng kanyang ina noong 1938.

Ang mga alituntunin

1. Iwasan ang "naaalala mo ba" na mga tanong

Ang mga direktang pagsusuri sa alaala ay parang mga pagsusulit. At hindi ito nagtatagumpay. Sa halip na "naaalala mo ba ang iyong unang sasakyan?", subukan ang "ikwento mo sa akin ang tungkol sa isang sasakyan." Sa halip na "naaalala mo ba ang biyahe natin sa cabin?", subukan ang "ano ang amoy ng tag-init noong bata ka?"

2. I-angkla sa mga sensory detail

Ang mga amoy, awit, pagkain, at texture ay mas maaasahang nagbubukas ng mga alaala kaysa sa mga katotohanan at petsa. Ang Proust effect ay totoo at klinikal. Isang tasa ng tiyak na kape, isang tiyak na himno, ang amoy ng shaving cream ng iyong ama — ito ang mga susi na nagbubukas ng mga pintuan na hindi kailanman magagawa ng anumang kalendaryo.

3. Hayaan ang pag-uusap na lumihis

Kung ang iyong ina ay nagsimulang magsalaysay tungkol sa kanyang unang apartment at napunta sa kwento tungkol sa kanyang kapatid, hayaan mo siya. Ang paglihis ay hindi isang pagkabigo ng interbyu — ito ang interbyu. I-record ang lahat. I-edit na lang mamaya.

4. Mas maiikli ang mga sesyon, mas mataas na dalas

Labinlimang minuto, tatlong beses sa isang linggo ay mas mabuti kaysa sa dalawang oras isang beses. Ang pagkapagod ay nagpapalala ng cognitive performance sa mga pasyenteng may Alzheimer's. Kapag nakita mo ang unang senyales ng pagkapagod, huminto. Bukas ay ibang araw.

5. I-record, huwag i-transcribe

Ang nakasulat na teksto ay kumukuha ng mga katotohanan. Ang audio ay kumukuha ng cadence, tono, accent, at mga paghinto. Lahat ng ito ay nagdadala ng higit pa sa tao kaysa sa anumang transcript. I-record. Palaging i-record.

Ang mga tanong na epektibo

Mga sensory anchors

• Ano ang amoy ng inyong bahay tuwing Linggo ng umaga?
• Anong awit ang nasa radyo noong tag-init na ikaw ay 15?
• Isara ang iyong mga mata. Ano ang pakiramdam ng kamay ng iyong ina?
• Ano ang unang pagkain na talagang minahal mo?

Mga tao na kilala nila bago ka

• Ikwento mo sa akin ang tungkol sa unang kaibigan na mayroon ka.
• Sino ang pinakamabait na tao sa iyong pagkabata?
• Sino ang nagpasaya sa iyo ng pinakamaraming beses noong bata ka?
• May palayaw ka ba? Sino ang nagbigay nito sa iyo?

Lugar

• Ikwento mo sa akin ang tungkol sa silid na tinulugan mo noong ikaw ay 10.
• Ano ang tunog ng iyong kapitbahayan sa gabi?
• Saan ka pumupunta kapag gusto mong mag-isa?

Mga emosyonal na anchors

• Ano ang pinakamasayang araw na maari mong isipin ngayon?
• Ano ang pinakakatawang bagay na nangyari sa iyo?
• Ano ang isang bagay na ipinagmamalaki mo na hindi ko alam?

Ano ang hindi dapat itanong

• Anong taon ito nang...?
• Naalala mo ba kung ano ang kinain mo sa almusal?
• Ano ang petsa ngayon?
• Ilang taon ka na ngayon?
• Sino ako?

Ang mga tanong na ito ay nagdudulot ng pagkabahala at hindi nagbubunga ng kapaki-pakinabang na alaala. I-save ang mga ito para sa mga clinician.

Ang tamang oras upang magsimula ay kahapon. Ang pangalawang pinakamahusay na oras ay ngayon.

Kung ikaw ay kakakuha lang ng diagnosis, magsimula ngayong linggo. Kung ang diagnosis ay ilang taon na ang nakalipas at hindi ka pa nagsimula, magsimula ngayong linggo. Ang Alzheimer's ay kumukuha ng higit pa sa inaasahan mo, mas maaga sa inaasahan mo. Wala kaming nakakausap na pamilya na nagsimula ng masyadong maaga. Marami kaming nakakausap na nagsimula ng masyadong huli.